Psychopharmacologie du trouble de personnalité borderline

Psychopharmacologie du trouble de personnalité borderline

— 28 jan­vier 2024 —

La 1^re demi-jour­née consa­crée à la psy­cho­phar­ma­co­lo­gie, à la Facul­té de san­té Tou­louse, s’est dérou­lée le 23 jan­vier 2024. Ces demi-jour­nées ont débu­té à la Facul­té de san­té Tou­louse et auront lieu en alter­nance deux fois par an entre Tou­louse et Montpellier.

Le trouble de per­son­na­li­té bor­der­line est un trouble fré­quent en popu­la­tion cli­nique, avec un fort impact de mor­bi-mor­ta­li­té. Mal­gré des recom­man­da­tions de prise en charge cen­trées sur les psy­cho­thé­ra­pies, qui accordent une place limi­tée aux trai­te­ments psy­cho­tropes, la très grande majo­ri­té des patients se voient pres­crire un trai­te­ment médicamenteux.

Cette diver­gence conduit à se poser plu­sieurs questions :

• Com­ment com­prendre ce décalage ?
• Quels sont les risques de ces pra­tiques de prescription ?
• Que nous montrent les essais cli­niques sur l’utilité des psy­cho­tropes dans la prise en charge globale ?
• Quelles sont les pistes thé­ra­peu­tiques de demain ?

Cette pre­mière demi-jour­née a per­mis de croi­ser les regards avec l’é­tat de l’art – confron­ter les pra­tiques et recom­man­da­tions, pen­ser les dif­fé­rences et envi­sa­ger les pers­pec­tives – ain­si que de s’interroger col­lec­ti­ve­ment sur les pra­tiques de pres­crip­tion et d’éclairer au mieux l’évaluation du rap­port béné­fice risque pour ces patients.

Mer­ci aux inter­ve­nants pour la qua­li­té des inter­ven­tions et leurs conte­nus extrê­me­ment riches et clairs

• Dr Anja­li MATHUR, Dr Maria­sole ARTIOLI, CHU Tou­louse : Pres­crip­tions des psy­chiatres à leurs patients bor­der­line, basées sur l’échantillon de patients inté­grant un pro­gramme spé­cia­li­sé : la réa­li­té du ter­rain vs les recom­man­da­tions de bonnes pratiques
• Dr Fran­çois MONTASTRUC, CHU Tou­louse : Phar­ma­co­vi­gi­lance des médi­ca­ments uti­li­sés par les patients avec un trouble borderline
• Dr Debo­rah DUCASSE, CHU Mont­pel­lier : Impul­si­vi­té et trai­te­ment phar­ma­co­lo­gique dans le trouble borderline
• Dr Rémy KLEIN, USSAP : Quelle place pour les psy­cho­tropes dans la prise en charge des patients pré­sen­tant un trouble bor­der­line en 2024 ?