Border Gender

Étude qualitative de l’expérience du trouble de la personnalité borderline et du parcours de soins chez les patients en fonction du genre

Le trouble de per­son­na­li­té bor­der­line est recon­nu comme l’une des patho­lo­gies les plus fré­quentes et com­plexes par­mi les troubles psy­chia­triques. Ces symp­tômes sont induits par des dif­fi­cul­tés de ges­tion des affects, notam­ment abandonniques.

De nom­breuses études ont confir­mé une uti­li­sa­tion des soins psy­chia­triques très impor­tante par ces patients. Sévère chez la femme, notam­ment via une inten­si­té symp­to­ma­tique plus impor­tante ain­si que des comor­bi­di­tés plus nom­breuses et plus inva­li­dantes sur le fonc­tion­ne­ment psychosocial.

D’autres recherches sou­tiennent une expres­sion du trouble ren­due dif­fé­rente par les ten­dances des femmes à expri­mer les symp­tômes via l’internalisation (notam­ment auto-agres­sive) et celles des hommes à expri­mer les symp­tômes via l’externalisation (notam­ment hété­ro-agres­sive). Ces études pro­posent l’idée que ces dif­fé­rences seraient en lien avec des diver­gences bio­lo­giques et sociales entre les genres qui condi­tion­ne­raient leurs stra­té­gies de régu­la­tion émotionnelle.

Sur ces bases, il nous semble per­ti­nent d’explorer les dif­fé­rences dans l’expérience des symp­tômes et du par­cours de soins en fonc­tion du genre, depuis la pers­pec­tive du patient. Une méthode qua­li­ta­tive, com­plé­tant les don­nées quan­ti­ta­tives actuelles, per­met­trait de rendre compte de l’expérience vécue des sujets via leur dis­cours. La mise en exergue de diver­gences entre les genres, si elles existent, pour­rait per­mettre, in fine, de sou­li­gner l’intérêt d’optimiser les prises en charge des patients souf­frant de TP BDL de manière plus personnalisée.

À notre connais­sance, ce type d’étude n’a pas encore été réalisé.